നാൽപ്പതിന് മുൻപ് ആർത്തവവിരാമം? ഹൃദയാഘാത സാധ്യത കൂടുതൽ

സ്ത്രീകളുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ പലപ്പോഴും സംഭാഷണങ്ങൾ ഗർഭധാരണത്തിലും പ്രസവത്തിലും ഒതുങ്ങിപ്പോകാറുണ്ട്. എന്നാൽ ഒരു സ്ത്രീയുടെ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥ അവളുടെ ഹൃദയാരോഗ്യവുമായി എത്രമാത്രം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് പലർക്കും ധാരണയില്ല. ഈ വിഷയത്തിലേക്ക് വെളിച്ചം വീശുന്ന നിർണായകമായ ഒരു പഠനമാണ് ഇപ്പോൾ പുറത്തുവന്നിരിക്കുന്നത്.

നാൽപ്പത് വയസ്സ് തികയും മുൻപേ ആർത്തവവിരാമം സംഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഹൃദയാഘാതം വരാനുള്ള സാധ്യത മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ കൂടുതലാണെന്നാണ് ഈ ഗവേഷണം അടിവരയിടുന്നത്. പ്രത്യുത്പാദന ആരോഗ്യത്തെ കേവലം ഒരു പ്രത്യേക ഘട്ടത്തിലെ വിഷയമായി കാണാതെ, സ്ത്രീകളുടെ സമഗ്രമായ ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഭാഗമായി പരിഗണിക്കണമെന്ന് ഓർമ്മിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഈ കണ്ടെത്തൽ.

പുതിയ പഠനം മുന്നോട്ടുവെക്കുന്ന ആശങ്കകൾ

പ്രശസ്ത മെഡിക്കൽ ജേണലായ ‘ജാമ കാർഡിയോളജി’യിൽ (JAMA Cardiology) പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഈ പഠനം, സ്ത്രീകളുടെ ആരോഗ്യപരിപാലനത്തിൽ പുതിയൊരു ദിശാബോധം നൽകുന്നു. സാധാരണയായി 51 വയസ്സിനോടടുത്താണ് സ്ത്രീകളിൽ ആർത്തവവിരാമം സംഭവിക്കാറ്. എന്നാൽ നാൽപ്പതിന് മുൻപ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നതിനെയാണ് അകാല ആർത്തവവിരാമം (Premature Menopause) എന്ന് പറയുന്നത്.

ഇത്തരത്തിൽ നേരത്തെ ആർത്തവചക്രം നിലയ്ക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ, അല്ലാത്തവരെ അപേക്ഷിച്ച് മാരകമായതും അല്ലാത്തതുമായ ഹൃദയാഘാതങ്ങൾക്കുള്ള സാധ്യത 40 ശതമാനം കൂടുതലാണെന്ന് പഠനം വ്യക്തമാക്കുന്നു. ഇത് നിസ്സാരമായി കാണേണ്ട ഒരു കണക്കല്ല. ഒരു സ്ത്രീയുടെ ആർത്തവചരിത്രം അവളുടെ ഹൃദയാരോഗ്യത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന സൂചകമായി കണക്കാക്കണമെന്ന് ഗവേഷകർ ശക്തമായി വാദിക്കുന്നു.

ഗർഭകാലത്തെ പലപ്പോഴും ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ‘സ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ്’ ആയിട്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ കാണുന്നത്. അതുപോലെതന്നെ, ആർത്തവവിരാമം എപ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു എന്നതും സ്ത്രീയുടെ ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് വിലപ്പെട്ട സൂചനകൾ നൽകുന്നുണ്ടെന്ന് പഠനത്തിന് നേതൃത്വം നൽകിയ നോർത്ത് വെസ്റ്റേൺ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് ഡോ. പ്രിയ ഫ്രീനി പറയുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ അപകടസാധ്യത?

സ്ത്രീഹോർമോണായ ഈസ്ട്രജന് ഹൃദയത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്കുണ്ട്. ഇത് രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളെ ആരോഗ്യത്തോടെ നിലനിർത്താനും നല്ല കൊളസ്ട്രോൾ (HDL) വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. ആർത്തവവിരാമം സംഭവിക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തിലെ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് കുത്തനെ കുറയുന്നു. സ്വാഭാവികമായും ഈ സംരക്ഷണ കവചം നഷ്ടമാകും.

അകാല ആർത്തവവിരാമം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ജീവിതത്തിൽ ഈസ്ട്രജന്റെ സംരക്ഷണമില്ലാത്ത കാലയളവ് വളരെ കൂടുന്നു. അതായത്, അവരുടെ ഹൃദയവും രക്തക്കുഴലുകളും കൂടുതൽ കാലം രോഗങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകാനുള്ള സാധ്യതയേറുന്നു. ഇതാണ് ഹൃദയാഘാത സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് പിന്നിലെ പ്രധാന കാരണം.

മാത്രമല്ല, വർധിച്ച മാനസിക-സാമൂഹിക സമ്മർദ്ദം, ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയും നേരത്തെയുള്ള ആർത്തവവിരാമത്തിന് കാരണമാകാമെന്ന് മുൻകാല പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. കേരളത്തിലെ മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന ജീവിത സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഈ ഘടകങ്ങൾക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്.

ആർത്തവവിരാമ ഘട്ടങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാം

പല സ്ത്രീകളിലും ആർത്തവവിരാമത്തെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായ ധാരണയില്ലായ്മയുണ്ട്. ഇത് പലപ്പോഴും അനാവശ്യമായ ആശങ്കകളിലേക്കും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ വൈകുന്നതിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

പെരിമെനോപോസ്: മാറ്റത്തിന്റെ തുടക്കം

ആർത്തവവിരാമത്തിലേക്ക് കടക്കുന്നതിന് മുൻപുള്ള വർഷങ്ങളെയാണ് പെരിമെനോപോസ് എന്ന് പറയുന്നത്. സാധാരണയായി സ്ത്രീകളുടെ നാൽപ്പതുകളിലാണ് ഇത് ആരംഭിക്കുന്നത്. നാല് മുതൽ എട്ട് വർഷം വരെ ഈ ഘട്ടം നീണ്ടുനിൽക്കാം. ഈ സമയത്ത് ആർത്തവചക്രത്തിൽ ക്രമക്കേടുകൾ, ഹോർമോൺ വ്യതിയാനങ്ങൾ എന്നിവ സാധാരണമാണ്.

പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക

ആർത്തവവിരാമവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ശരീരം പല സൂചനകളും നൽകിത്തുടങ്ങും. അവയിൽ പ്രധാനപ്പെട്ടവ താഴെ പറയുന്നവയാണ്:

• ചൂട് അനുഭവപ്പെടൽ (Hot Flashes): പെട്ടെന്ന് ശരീരത്തിൽ ചൂട് കൂടുന്നതായും വിയർക്കുന്നതായും അനുഭവപ്പെടുക.
• ഉറക്കക്കുറവ്: രാത്രിയിൽ ഉറക്കം നഷ്ടപ്പെടുക, അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുക.
• വിഷാദം, മാനസിക പിരിമുറുക്കം: പെട്ടെന്ന് ദേഷ്യം വരിക, സങ്കടം തോന്നുക തുടങ്ങിയ മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ.
• തലച്ചോറിലെ മന്ദത (Brain Fog): കാര്യങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഓർമ്മക്കുറവ്.
• ചർമ്മത്തിലെയും മുടിയിലെയും മാറ്റങ്ങൾ: ചർമ്മം വരണ്ടുപോകുക, മുടി കൊഴിച്ചിൽ വർധിക്കുക.
• ലൈംഗികവും മൂത്രാശയ സംബന്ധവുമായ പ്രശ്നങ്ങൾ: യോനിയിൽ വരൾച്ച, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ വേദന, അടിക്കടി മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള തോന്നൽ.

അപകടസാധ്യത എങ്ങനെ നേരിടാം?

അകാല ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ചു എന്നതുകൊണ്ട് ഹൃദ്രോഗം ഉറപ്പാണെന്ന് അർത്ഥമില്ല. എന്നാൽ, കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയും കരുതലും ആവശ്യമാണെന്നതിന്റെ വ്യക്തമായ സൂചനയാണത്. അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കുന്നതിനും ചില കാര്യങ്ങൾ തീർച്ചയായും ചെയ്യാനാകും.

1. ആരോഗ്യ പരിശോധനകൾ മുടക്കരുത്

നാൽപ്പത് വയസ്സിന് മുൻപ് ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ച ഒരു സ്ത്രീയാണെങ്കിൽ, ഹൃദയാരോഗ്യ പരിശോധനകൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം നൽകണം. കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം (Blood Pressure), കൊളസ്ട്രോൾ, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് എന്നിവ പരിശോധിക്കുക. ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ കണ്ട് ഉപദേശം തേടുന്നത് ഉചിതമായിരിക്കും.

2. ജീവിതശൈലിയിൽ চাই ശ്രദ്ധ

ഹൃദയാരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി പിന്തുടരുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനം. ഉപ്പും കൊഴുപ്പും കുറഞ്ഞ, പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും ധാരാളം അടങ്ങിയ ഭക്ഷണം ശീലമാക്കുക. ദിവസവും കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റെങ്കിലും വ്യായാമം ചെയ്യുക. നടത്തം, ജോഗിംഗ്, സൈക്ലിംഗ്, യോഗ എന്നിവയെല്ലാം ഹൃദയത്തിന് ഗുണകരമാണ്.

3. മാനസിക സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക

സമ്മർദ്ദം ഹൃദയാരോഗ്യത്തെ സാരമായി ബാധിക്കും. ധ്യാനം, യോഗ, ഇഷ്ടമുള്ള വിനോദങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടൽ എന്നിവയിലൂടെ മാനസിക സമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. ഇത് ഹോർമോൺ സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്താനും സഹായിക്കും.

സ്ത്രീകളുടെ ആരോഗ്യം: മാറേണ്ട കാഴ്ചപ്പാടുകൾ

ഒരു സ്ത്രീയുടെ പ്രത്യുത്പാദന ചരിത്രത്തെ അവളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗമായി കാണാൻ ഈ പഠനം നമ്മെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഗർഭധാരണത്തിലെ സങ്കീർണ്ണതകൾ, പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം (PCOS), അതുപോലെ ഇപ്പോൾ വ്യക്തമായ അകാല ആർത്തവവിരാമം എന്നിവയെല്ലാം ഭാവിയിലെ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുടെ, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ മുന്നറിയിപ്പുകളായി കണക്കാക്കണം.

ഇത്തരം കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് സ്ത്രീകളിൽ അവബോധം സൃഷ്ടിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ആരോഗ്യപരിപാലന രംഗത്തുള്ളവർ സ്ത്രീകളോട് അവരുടെ ആർത്തവചരിത്രം ചോദിച്ചറിയുകയും അതിനെ ഹൃദ്രോഗസാധ്യതാ നിർണ്ണയത്തിൽ ഒരു പ്രധാന ഘടകമായി ഉൾപ്പെടുത്തുകയും വേണം. ആരോഗ്യമെന്നത് രോഗം വന്ന ശേഷം ചികിത്സിക്കുന്നതിനേക്കാൾ, വരാതെ നോക്കുന്നതാണെന്ന തിരിച്ചറിവാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനം.